Video 7.1Ectopic pregnancy

Pagbuntis sa ectopic

Ang usa ka ectopic nga pagmabdos komplikado tungod kay ang ovum gilakip sa gawas sa lungag sa uterus. Ang kini nga patolohiya usa ka kahimtang nga nameligro sa kinabuhi alang sa inahan, labi na tungod sa posible nga pagdugo.

Pagbuntis sa ectopic

Kini nga patolohiya nagtumong sa dinalian nga mga sitwasyon nga nanginahanglan dali nga pagpataliwala sa medikal.

Lakip sa kinatibuk-ang ihap sa mga pagmabdos, ang ectopic pathology 1-2% ra.

Sulud sa artikulo

Mekanismo sa pag-uswag patolohiya

Kasagaran, ang babaye nga reproductive cell giabunohan sa mga fallopian tubes, nga mobalhin sa lungag sa uterus, diin makita kini sa 5-6 ka adlaw. Niini nga punto, andam na si Emrion alang sa pagtisok sa bungbong sa uterus.

Sa kaso sa laygay nga makapahubag nga patolohiya sa mga tubo o gibalhin nga makatakod nga mga sakit sa mga kinatawo sa babaye, ang pagbabag sa mga tubo molambo ug ang embryo magpabilin sa ilang lungag, modapat sa mucous membrane ug magsugod sa pag-uswag. Sa kinatibuk-an nga estadistika sa pagmabdos sa ectopic, hapit 97% ang hinungdan sa localization sa tubal, ang nahabilin nga 3% mga ovarian, cervix, ug bisan sa lungag sa tiyan.

Ang gidugayon sa pagmabdos sa tubal, cervix ug ovarian dili molapas sa 6-12 ka semana, samtang sa lungag sa tiyan ang fetus mahimong molambo hangtod sa daghang mga bulan.

Ang mga hinungdan sa patolohiya mahimong:

  1. Mga impeksyon sa genital tract. Kini ang panguna nga impeksyon sa chlamydial o gonorrheal;
  2. Panghubag sa mga kinatawo sa babaye (adnexitis, salpingitis). Ang laygay nga porma sa salpingitis natapos sa pagporma sa mga pagdugtong sa sulud sa mga fallopian tubes;
  3. Sakit sa patapot pagkahuman sa operasyon sa mga pelvic organ;
  4. Grabe nga endometriosis;
  5. Mga sakit sa pagpalambo sa mga kinatawo sa kinatawo. Mahimo nga mag-upod ang us aka tubo nga magamit, daghang mga lungag sa normal nga mga tubo, dili kaayo pag-uswag sa kinatawo;
  6. Pipila nga pamaagi sa pagpugong sa pagpugong sa bata. Ang hinungdan sa dili husto nga pagdugtong sa ovum mahimo’g usa ka intrauterine device, mga mini-pills, lakip ang mga medroxyprogesterone injection, nga wala’y sulud nga hormon estrogen;
  7. Sa Vitro Fertilization. Ang kapeligro sa pagdugtong sa ovum sa panahon sa in vitro fertilization nagdugang pag-ayo: matag 20 nga mga babaye.

Mga timailhan sa usa ka ectopic nga pagmabdos

Wala’y mga simtomas nga talagsaon nga nagpaila sa kini nga patolohiya. Ang tanan nga mga ilhanan mahimo’g adunay sa usa ka normal nga pagmabdos.

Ang pagdayagnos sa pagbuntis sa patolohiya sa katapusan gihimo lamang pagkahuman sa operasyon sa laparoscopic, sa wala pa hatagan ang pasyente nga digidudahang agnosis ang ectopic localization sa fetus. Sa nahauna nga duha ka semana, ang lawas sa babaye dili mag-react sa bisan unsang paagi sa pagpatong sa ovum ug wala’y mga pagpakita sa patolohiya hangtod nga malangan ang pagregla. Ang mga una nga timailhan nga nagsugyot nga usa ka pagmabdos sa ectopic makita sa 3-4 ka semana nga pag-uswag sa bata - kini mao ang makahilo, pagdugang sa pagkahinanok, pagregla nga adunay usa ka ectopic nga pagmabdos wala, usahay ang mga glandula sa mammary mahimong mabangis.

Pagbuntis sa ectopic
Usahay ang pagsugod sa pagmabdos inubanan sa implantation nagdugo. Tungod kay ang embryo nasulud sa mga bongbong sa uterus, ang usa ka babaye mahimo’g makasinati nga dugoon o brown nga pag-ila, sakit nga pagguyod sa ubos nga tiyan.

Kasagaran, ang normal nga pagdugtong ug pag-uswag sa fetus wala giubanan sa kini nga ilhanan, o kini maluya kaayo nga dili mamatikdan.

Ang mga punoan nga timailhan sa pagmabdos sa ectopic nga makita pagkahuman sa usa ka paglangan sa pagregla: ang sakit nga sindrom sa localized sa ubos nga tiyan, lakip ang panahon sa pakigsekso, pagpahid o dugu nga pagpagawas.

Kasagaran, piho nga mga simtomas sa patolohiya mahitabo 5-8 ka semana pagkahuman sa katapusan nga pagregla. Ang sakit nga sensasyon nagdugang sa kakusog, samtang ang ovum nagbuklad sa fallopian tube ug sa katapusan naglapas sa integridad niini, kini mahitabo sa usa ka panahon nga 4 hangtod 20 ka semana.

Ang usa ka babaye nakasinati og grabe nga pagdugo, inubanan sa uban pang mga simtomas: grabe nga sakit nga butok sa tiyan, pagkaluya, pagkawala sa panimuot nga kalit nga milusot, namutla ang panit, nagpadali ang pulso, nagpadayon ang dugoon nga pagpagawas.

Aron mahibal-an ang kini nga patolohiya, ang usa ka babaye gipaagi sa usa ka komplikado nga mga pagsusi:

  1. Una sa tanan, pagsusi sa ultrasound sa mga organo nga naa sa gamay nga pelvis. Sa katapusan sa 4 ka semana, kini nga pamaagi sa pag-eksamin himuon nga posible nga makit-an ang usa ka natambok nga itlog nga gilakip sa gawas sa uterus. Ang naandan nga transabdominal (pinaagi sa bungbong sa tiyan) matino sa ultrasound ang fetus sa 5 ka semana nga pag-uswag, sa tabang sa mga transvaginal sensor, ang fetus nakit-an nga mas sayo - sa 4 ka semana;
  2. Pagsusi alang sa lebel sa hCG sa serum sa dugo. Ang human chorionic gonadotropin usa ka protein istraktura nga hormone nga gisagol sa mga lamad nga naglibot sa ovum. Ang lebel sa kini nga hormone nagdugang sa panahon sa tibuuk nga pagmabdos ug ang determinasyon niini gihimo nga posible nga makit-an kini sa usa ka sayo nga yugto. Ang usa ka pagmabdos sa ectopic giubanan usab sa pagdugang sa gidaghanon sa hormone, kini ang una nga mga timailhan sa nahuman nga pagpatambok, nga mahibal-an gamit ang pagtuki sa hCG. Gigamit usab ang pamaagi sa naandan nga lokasyon sa fetus, apan ang lebel sa hormone nga adunay dili husto nga pagdugtong sa ovum labi ka hinay nga motubo ug dili katugbang sa edad sa pagmabdos. Ingon kadugangan, ang hormon nagpaposible sa paghukum sa posible nga patolohiya: mga sakit nga chromosomal (Down), chorionadenoma (cystic drift). Ang us aka pagtaas sa hCG nga labaw sa lebel nga katugbang sa panahon mahimong ipakita ang pagpatong sa daghang mga prutas. Ang rate sa pagtaas niini mikunhod sa usa ka frozen nga pagmabdos;
  3. Pagsulay sa pagmabdos sa balay. Gipasabut ra ang katinuud nga kini nahinabo, kana mao, kini usa ka kwalitatibo nga pamaagi nga dili masulti bahin sa lugar nga gilakip sa embryo. Sa kaso sa usa ka positibo nga sangputanan, kinahanglan nimo nga kontakon ang usa ka espesyalista aron makumpirma ang usa ka normal nga pagmabdos;
  4. Pagsusi sa laparoscopic. Kini gidala ingon usa ka diagnostic ug, kung kinahanglan, ingon usa ka operatiba nga pamaagi sa pagtambal, uban ang ectopic localization sa ovum ug pagsugod sa pagdugo nga resulta sa pagkabungkag sa mga tubo sa fallopian. Gihimo ang interbensyon sa medisina ubos sa kinatibuk-ang anesthesia, biswal nga gisusi ang kahimtang sa mga organo sa gamay nga pelvis ug nahibal-an ang localization sa ovum gamit ang usa ka espesyal nga video camera nga gisal-ot pinaagi sa gagmay nga mga sulud sa lungag sa tiyan. Makatabang usab ang Laparoscopy aron mapadayon ang pagkalainlain nga pagdayagnos sa mga sakit nga adunay parehas nga simtomas: endometriosis ug ovarian cyst;

Mga sangputanan sa patolohiya

Ang labi ka peligro alang sa usa ka babaye mao ang mga sangputanan sa localization sa ectopic sa fetus: internal nga pagdugo, usahay mosangput sa kamatayon. Ang ubang mga sangputanan mao ang pagkabaog tungod sa paglapas sa integridad sa mga fallopian tubes, ang ilang pagtangtang. Ang ovum adunay kalagmitan nga madugtong ang iyang kaugalingon sa mga organo nga adunay maayo nga suplay sa dugo. Kini ang pagdugtong sa fallopian tube ngadto sa uterus ug mga ovary. Sa panahon sa operasyon, mahibal-an sa siruhano ang kasangkaran sa interbensyon, posible nga tangtangon ang usa ka tubo, obaryo, uterus ug mga tubo.

Pagbuntis sa ectopic

Ang piho nga peligro usa ka talagsa nga porma sa localization sa ectopic - cervix. Wala’y binulan nga mga yugto pagkahuman sa pagsugod sa usa ka ectopic nga pagmabdos.

Sa usa ka eksamin sa vaginal, makit-an sa doktor nga ang bahin sa uterus (vaginal) gipamub-an, ang porma niini gibag-o (porma sa bariles). Ang mucous membrane sa liog usa ka cyanotic, ang lokasyon sa eksternal nga pharynx eccentric, ang mga sidsid niini namatikdan nga nipis.

Ang bahin nga bahin sa uterus nga hapsay nga moagi sa lokasyon sa fetus. Kini katumbas sa edad nga pagmabdos, humok sa paghikap. Sa itaas kini ang matris makit-an , gamay sa kilid ug sa kadako dili kini katugbang sa yugto sa pagmabdos. Ang lawas sa uterus siksik sa paghikap.

Kung adunay pagduda sa kini nga patolohiya, ang babaye gilayon gidala sa ospital. Ang bugtong pagtambal mao ang dinalian nga pagtangtang sa uterus (extirpation).

Bisan pa, ang mga interbensyon sa pag-opera gihulagway alang sa pagtahi sa lugar nga gilakip sa fetus pagkahuman sa pagtangtang niini sa operasyon. Sa bisan unsang kaso, kinahanglan hinumdoman nga ang cervix maayo nga adunay dugo, busa adunay peligro sa daghang pagdugo.

Ang pagtagna sa kinabuhi alang sa mao nga mga pasyente direkta nga nagsalig sa oras sa pagtambal sa operasyon.

Causes, Signs and Symptoms of Ectopic Pregnancy

Nauna nga post Nagtahi kami usa ka hood
Sunod nga post Giunsa pagtratar ang usa ka iro alang sa mga bato nga uric acid?